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🍿 DPP-4抑制剂


Sitagliptin(西格列汀)、Linagliptin(利格列汀)、Vildagliptin(维格列汀)
这三种口服药物 —— Sitagliptin(西格列汀)、Linagliptin(利格列汀)、Vildagliptin(维格列汀) 都属于同一类降糖药:
? DPP-4抑制剂(Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors)

⚙️ 作用机制(Mechanism of Action)

• DPP-4 是一种分解肠促胰素(GLP-1、GIP)的酶。
• 抑制DPP-4酶 → 延长肠促胰素的作用时间。
• 肠促胰素增加后可:
• 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素(在血糖升高时)
• 抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素
• 从而降低血糖、尤其是餐后血糖。
✅ 特点:不易引起低血糖,体重中性。

? 常见药物与特点(Common DPP-4 Inhibitors)

Sitagliptin(西格列汀)主要代谢途径: 肾脏排泄

最常用;与Metformin(二甲双胍)常合用(Janumet)
Linagliptin(利格列汀)主要代谢途径:胆道排泄
适用于肾功能不全者
Vildagliptin (维格列汀) 主要代谢途径:肾脏与肝脏代谢
可轻度改善胰岛功能

⚠️ 副作用(Side Effects)

• 一般耐受良好
• 轻微副作用:头痛、鼻咽炎、轻度胃肠不适
• 罕见:胰腺炎、皮疹、关节痛

? 使用要点(Clinical Notes)

• 可单独或联合二甲双胍(Metformin)、SGLT2抑制剂等使用
• 无需根据餐前餐后调整服药时间
• 不建议与GLP-1受体激动剂同时使用(作用重复)