吡拉西坦

吡拉西坦（Piracetam），其化学名称为 2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺（2-oxo-1-pyrrolidine acetamide），是拉西坦（racetam）类下的一种精神活性物质，属促智药（nootropic）一类。该物质是 γ-氨基丁酸（GABA）的一种衍生物。

药理作用

作用机理（尚不完全清楚）

• 正变构受体：AMPA
• 提升功能：NMDA
• 提升功能：毒蕈碱乙酰胆碱/mAChr
• 促进合成：乙酰胆碱
• 促进合成：脑内ATP
• 增加大脑部分的血流量、耗氧量

药物作用【有凑字数嫌疑】

• 主要的副作用：睡眠障碍

• 急性的副作用：肌肉痉挛、震颤

• 主要的主作用：运动机能亢进、认知感知强化、记忆力强化、梦境强化、性欲强化、反解离、反谵妄、焦虑抑制、抗ADHD、抗镰状细胞性贫血

• 不良反应：虽然罕见且持续时间短暂，但主要限于焦虑、失眠、嗜睡、头痛和烦躁。

长期使用吡拉西坦可被视为无成瘾性，且滥用潜能低。在部分使用者中，它似乎不会引发心理依赖。

肾功能不全的患者不应使用吡拉西坦。

经长期和重复使用后，机体会对吡拉西坦的多种效应产生耐受性。这导致使用者必须服用越来越大的剂量才能达到同样的效果。此后，在停止服用的情况下，耐受性大约需要3至7天降至一半，并需要1至2周才能恢复到基线水平。吡拉西坦可能与所有拉西坦类促智药存在交叉耐受性，这意味着服用吡拉西坦后，某些其他促智药（如阿尼西坦和普拉西坦）的效果可能会降低。

危险的相互作用

一项针对大鼠的研究表明，吡拉西坦具有非选择性的单胺氧化酶（MAO）活性。 因此，吡拉西坦与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）合用是一种潜在的危险组合。MAOIs很可能会以不可预测的方式增强吡拉西坦的效果。在服用处方类MAOIs期间，强烈不建议使用该化学物质。

药代动力学

药物使用

药物品牌

吡拉西坦片【单方制剂】——
　　华意：瓶装0.4g×1瓶×每瓶100片，价格约为18元
　　人福医药：瓶装0.4g×1瓶×每瓶100片，价格约为19元
　　东北制药：瓶装0.4g×1瓶×每瓶100片，价格约为19元

剂量 ~【以60kg，无耐药性为标准】

• 医学剂量：口服每次2t ~ 4t，每日3次，4 ~ 8周为一疗程。儿童量减半
• 起效剂量：0.5t~1t
• 轻度剂量：1t~5t
• 中度剂量：5t~7t
• 高度剂量：7t~8t
• 重度剂量：8t~12.5t
• 死亡剂量：12.5t+
• 推荐剂量：3t
• 最高剂量：8t

期间： 【以距离服药已过去的时间为标准】
　　起效时：30min~90min
　　顶峰时：3h~4h
　　总效时：2d

需注意，体重不同剂量不同，上述剂量是针对60kg的人的。你的体重除以60，再乘以上述之中的剂量，即为适应你的剂量

一些事项

吡拉西坦对缺氧的逆行性遗忘有改善，例如亚硝酸钠导致的缺氧

吡拉西坦的作用机理尚不清楚，但可见的是，吡拉西坦算作一种脏药

关于半数致死量。大鼠为5.6g/kg，小鼠为20g/kg，可见急性毒性极低。作为对比，在大鼠中，维生素C为12g/kg，食盐为3g/kg

吡拉西坦可以造成头痛，然而这病因应该是合成乙酰胆碱时缺少原料造成的。于此，你应该使用胞磷胆碱钠等可以补充胆碱的药物，来反制这种头痛

吡拉西坦的药片较大，味道较苦，但没有右美沙芬苦

据一则很久以前的报告，吡拉西坦可以反制优米造成的晕迫