🌻 磺脲类药物

磺脲类药物（Sulfonylureas）是一类口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它们的作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。一般在餐前30mins服用药效最佳。

? 常见药物（Common Sulfonylureas）

第一代: Tolbutamide(托布他胺 )Chlorpropamide(氯磺丙脲)> 已较少使用，低血糖风险高
第二代: Glibenclamide (格列本脲 Glyburide), Gliclazide(格列齐特 ), Glipizide(格列吡嗪)>常用，疗效强，起效快??
第三代: Glimepiride(格列美脲)> 作用温和、低血糖风险较低??

⚙️ 作用机制（Mechanism of Action）

• 作用于胰岛β细胞膜上的ATP敏感性钾通道（K⁺-ATP channel）
• 关闭钾通道 → 细胞去极化 → 触发钙离子内流
• 促使胰岛β细胞释放胰岛素
? 前提：胰岛β细胞仍有功能（即不能用于1型糖尿病）

⚠️ 副作用（Side Effects）

• 低血糖（尤其空腹、漏餐时）
• 体重增加
• 胃肠不适（恶心、食欲差）
• 罕见：皮疹、肝功能异常

? 使用要点（Clinical Notes）

• 通常每日早晨随餐服用
• 不建议用于老年人或肾功能不全者（低血糖风险高）
• 可与 Metformin（二甲双胍） 联合使用